2022年11月16日是第21个“世界慢阻肺日”,主题为“肺系生命”。慢性阻塞性肺疾病,简称“慢阻肺”,是一种常见的慢性呼吸系统疾病,是目前全世界第三大死亡原因,被称为“沉默的杀手”。

浙江萧山医院呼吸内科副主任陈腊青接受记者采访时,提醒广大患者要重视日常的轻微咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难等情况,及时去医院查明病因。

在现实生活中,一些老年人经常会说,年纪大了,走走路都会气急。把气急、气喘、咳嗽等归根于年纪大,其实不然,这种气急、咳嗽、咳痰就是慢阻肺的一个典型特征。在陈医生的诊室里,70岁的王大伯前来复查。他就是一名慢阻肺患者。


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你经常每天咳嗽数次?你经常有痰吗?你是否比同龄人更容易感觉气短?王大伯说:“以前都不知道啥是慢阻肺,但医生问诊的这些问题,每一条我都符合。目前已经治疗了半年,抽了大半辈子的烟也戒了,现在走路气急、咳嗽的情况好了很多。”

其实半年前,王大伯就出现了咳嗽、咳痰的情况,活动后更为明显。有一次跟儿子散步,没走多远,王大伯又开始咳嗽、气喘,身体大不如从前。在儿子的催促下,王大伯来到浙江萧山医院检查,最终被确诊为重度慢阻肺,需要长期使用吸入剂治疗。

在陈医生接诊的患者中,像王大伯这样的不在少数,一查就是中重度慢阻肺。在接诊的患者中,有2.6%的人知道有慢阻肺这个疾病,只有6.5%的咳嗽、咳痰、气喘的患者曾做过肺功能检查。

陈医生说:“慢阻肺早期没有症状或只有轻微的症状(以咳嗽、疲乏为主),在体力劳动后出现,休息后可缓解。后期逐渐加重,直至动则气促。当患者出现严重气促去医院就诊时,可能已错过最佳的治疗时间。”

据悉,今年我区开展了首次慢阻肺筛查,全区四个医共体负责开展筛查工作。陈医生表示,浙江萧山医院医共体内共设置了浙江萧山医院总院、宁围分院、北干分院、衙前分院四个点位,面向服务辖区内的65岁以上老年人进行筛查。目前,浙江萧山医院医共体4个筛查点已累计完成了300多人次,预计有8%的老年人为慢阻肺患者,需要干预治疗。

陈医生说:“长期吸烟者,有慢性咳嗽、咳痰、喘息症状的年长者,或者常接触污染气体、粉尘者,是慢阻肺患病及急性发作或加重的高发人群。这些人要定期到医院检查肺功能,重点防范,及早治疗。”

假如你有长期吸烟,工作环境接触粉尘,反复出现咳嗽、咳痰,胸闷、气促情况,有慢阻肺病或哮喘家族史,更要定期进行肺功能检查。

陈医生提醒,对于慢阻肺的病人,一要提高自身的抵抗力,增强体质;二要尽量避免细菌病毒以及寒冷空气的刺激和有害气体的入侵;三要进行肺康复训练,比如做一些缩唇呼吸或者腹式呼吸等,来增强肺功能,防止肺功能下降引起缺氧症状。

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